തെറ്റായ അനൂറിസം ചെലവ് ഇന്ത്യ-ൽ

ഫോൾസ് അന്യൂറിസം (False aneurysm), സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം (pseudoaneurysm) എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഇതൊരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസിയാണ്. ധമനിയിൽ നിന്ന് രക്തം ചോർന്ന്, ധമനിയുടെ ഭിത്തിക്ക് പകരം ചുറ്റുമുള്ള കലകളാൽ തടഞ്ഞുനിർത്തപ്പെടുന്ന ഒരു പൾസേറ്റിംഗ് ഹെമറ്റോമ രൂപപ്പെടുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. ഒരു ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റ് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്തതും വളരെ കുറഞ്ഞ തോതിൽ മാത്രം ശരീരത്തിൽ ഇടപെടുന്നതുമായ രീതികൾക്കാണ് മുൻഗണന നൽകുന്നത്. ഇതിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായത് അൾട്രാസൗണ്ട്-ഗൈഡഡ് ത്രോംബിൻ ഇൻജക്ഷൻ ആണ്. തത്സമയ അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തി, അതിലേക്ക് രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ത്രോംബിൻ എന്ന മരുന്ന് നേരിട്ട് കുത്തിവെക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ഉടൻ തന്നെ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനും ചോർച്ച അടയാനും സഹായിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സാ രീതി വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, വലിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും OPD അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഈ ചികിത്സ നടത്താറുള്ളത്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖങ്ങൾ ഉള്ളവർക്കും, ആന്റികോഗുലന്റ് തെറാപ്പി എടുക്കുന്നവർക്കും, അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ പോലുള്ള പ്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷം ധമനികളിൽ കുത്തേറ്റവർക്കും ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചികിത്സയാണ്.

ul liആർട്ടീരിയൽ കത്തീറ്ററൈസേഷന് (ഉദാഹരണത്തിന്, കാർഡിയാക് ആൻജിയോഗ്രാം, ആർട്ടീരിയൽ ലൈൻ) ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന അയാട്രോജെനിക് സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം./li liരക്തസ്രാവ തകരാറുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹീമോഫീലിയ) ഉള്ളവരോ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റികോഗുലന്റ്/ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് തെറാപ്പിയിൽ ഉള്ളവരോ ആയ രോഗികളിലെ സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം./li liവേദന, സ്പന്ദിക്കുന്ന പിണ്ഡം, ഞരമ്പുകളിൽ സമ്മർദ്ദം, അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം./li liഫോളോ-അപ്പ് അൾട്രാസൗണ്ടിൽ വലുതാകുന്നതായി കണ്ടെത്തിയ സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം./li liഅൾട്രാസൗണ്ട്-ഗൈഡഡ് കംപ്രഷൻ പോലുള്ള ചികിത്സകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം./li liഉയർന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ സാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പകരമായി./li/ul

ul liമെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിന്റെ സമഗ്രമായ അവലോകനം, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തസ്രാവ തകരാറുകളും നിലവിലെ മരുന്നുകളും (ആന്റികോഗുലന്റുകൾ, ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ)./li liസ്യൂഡോഅന്യൂറിസത്തിന്റെ വലിപ്പം, കഴുത്ത്, രക്തയോട്ടം എന്നിവ മാപ്പ് ചെയ്യുന്നതിനായി വിശദമായ ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്./li liകംപ്ലീറ്റ് ബ്ലഡ് കൗണ്ട് (CBC), കൊയാഗുലേഷൻ പ്രൊഫൈൽ (PT/INR, aPTT), ബ്ലഡ് ഗ്രൂപ്പിംഗ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രക്തപരിശോധനകൾ./li liപ്രക്രിയ, ഗുണങ്ങൾ, സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് കൗൺസിലിംഗ്./li liസെഡേഷൻ പ്ലാൻ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പ്രക്രിയയ്ക്ക് 4-6 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കുക./li liഹെമറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ആന്റികോഗുലന്റ് മരുന്നുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയോ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുകയോ ചെയ്യുക./li liത്രോംബിൻ ഇൻജക്ഷൻ പ്രക്രിയയ്ക്കായി സമ്മതപത്രം വാങ്ങുക./li/ul

ul liത്രോംബിൻ അല്ലെങ്കിൽ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകളോടുള്ള അലർജി (അപൂർവ്വം)./li liഡിസ്റ്റൽ ത്രോംബോഎംബോളിസം, രക്തം കട്ടപിടിച്ച വസ്തുക്കൾ താഴേക്ക് സഞ്ചരിച്ച് ചെറിയ ധമനികളെ തടസ്സപ്പെടുത്താം./li liഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റിൽ അണുബാധ./li liപൂർണ്ണമായി അടഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ സ്യൂഡോഅന്യൂറിസം വീണ്ടും വരാം./li liപ്രക്രിയയ്ക്കിടെ വാസോവാഗൽ പ്രതികരണം./li liഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റിൽ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറ്റോമ./li liപ്രധാന ധമനിയിലേക്ക് അബദ്ധത്തിൽ ഇൻജക്ഷൻ നൽകുന്നത്, ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കാരണമാകാം (അൾട്രാസൗണ്ട് ഗൈഡൻസിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവ്വമാണ്)./li/ul